Komitet naukowo techniczny Cel i tematyka konferencji Program konferencji Spis referatów Karta zgłoszenia Promocja firm Terminy Przygotowanie publikacji Opłaty konferencyjne Miejsce konferencji Kontakt
Karta zgłoszenia Imię i nazwisko: Tytuł i stanowisko: Instytucja: Adres do korespondencji kod: miejscowość: ulica: telefon: fax: e-mail: (pole wymagane) Zgłaszam udział w konferencji z referatem. Tytuł referatu: bez referatu Proszę o rezerwację noclegu: 1-2.06.11 2-3.06.11 Rezerwuję pokój 1-osobowy (dodatkowa opłata 400 zł + VAT) Rezerwuję nocleg dodatkowy 31.05-1.06 Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez PETROELTECH S.A. moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych (Dz. U. 133/97 poz. 883) Wyrażam zgodę na wystawienie faktury VAT bez naszego podpisu; numer NIP:
Strona główna